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Cardiology

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Síncope

Síncope (desmayo) tiene una variedad de causas, la mayoria no son amenazante. Ocasionalmente, síncope es causado por un problema neurologico como una convulción o un dolor de cabeza/migraña; sin embargo usted ha sido referido al cardiólogo para determinar si hay una razón cardíaca que cause el síncope.

Causas Cardíacas

Abnormalidad del ritmo: El corazón late muy rápido, muy lento o irregularmente. (Menos común en los niños.)

Irregularidades en el sistema nervioso involuntario (autonómico): Causa baja presión sanguínea y bajo flujo de sangre al cerebro causando síncope. La reacción del cuerpo al caerse (desmayarse) aumenta el flujo de sangre al cerebro y devuelve la conciencia. Realmente, la posición de acostarce es una de las formas de terapia. Esta forma de síncope común tiene el nombre médico de "síncope neural mediado," sin embargo, también puede ser llamado neurocardiogénico, vasovagal, vasodepresor, desmayo simple, "church" síncope o un ataque de aguantar la respiración. (Más común en niños).

Mecanismo

El mecanismo tipico de "síncope neural mediado" es la relajación inapropiada de los vasos sanguíneos y el bajar de la frecuencia cardíaca que conducen en un momento cuando el cuerpo actualmente necesita la compresión de los vasos sanguíneos y frecuencia cardíaca un poco más alta. No esta claro por qué sucede esto.

Exames Diagnosticos (uno o más pueden ser hechos)

  • EKG (electrocardiograma): para verificar el ritmo y frecuencia cardíaca.
  • Monitor Holter: un EKG de 24 horas para monitorear cualquier irregularidad por un periodo de 24 horas.
  • Grabadora Loop: grabación continua de la frequencia cardíaca.
  • "Tilt Table Test": un exámen hecho en posición inclinada casi directo mientras las piernas las aguantan sin movimiento es un esfuerzo para causar síncope mientras la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea están siendo monitoreadas.

Tratamiento Para La Clase De Síncope Más Común

Hidratación: Aumente la ingestión de líquidos por lo menos de 8-10 vasos diarios, especialmente bebidas descafeinadas como Gatorade, ginger ale, Sprite, jugos de frutas o bebidas deportivas. Agua puede ser incluida, pero no deber ser el único líquido. Seria buena idea tomar de 12-16 onzas de cualquier líquido mencionado antes de un periodo de ejercicio vigoroso. Sal también debe ser incluida en la dieta, en las comidas o aparte en la mesa.

Posiciones Antigravedad: Acciones que pueden ser tomadas para evitar el desmayo reducen el efecto de gravedad en la sangre del cuerpo. Estos incluyen:

Acuestese boca arriba con las rodillas dobladas o doblese agachandose un poco.
Mientras parado/a cruze las piernas y estire sus músculos abdominales.
Coloque un pie en una silla o taburete con el otro pie en el suelo.

Otros Tratamientos

Si estos metodos no funcionan hay medicamentos que se pueden usar para controlar "síncope neural mediada".

El medicamento que más se receta para niños y adolecentes es Florinef. El efecto primario es hacer que los riñones retengan el sodio y el agua. Los efectos secundarios de preocupación que pueden ocurrir son alta presión sanguínea, cual pueden suceder de 2-4 semanas después de empezar el medicamento, o calambre en las piernas causado por el nivel bajo de potasio. Si Florinef es recetado, usted debe aumentar el potasio en su dieta comiendo guineos y bebiendo jugos de fruta.

Otra clase de medicamentos que se pueden utilizar incluyen bloqueadores de beta, tales como Atenolol, Propandol, Nadolol y Metoprolol. Estos medicamentos bloquean el efecto de la adrenalina en el corazón y ayundan a prevenir los reflejos abnormales que causan síncope. Estos medicamentos aparentan funcionar mejor en pacientes que tienen síntomas durante o después de hacer ejercicios. Efectos secundarios pueden incluir fatiga y disminuye la realización de los ejercicios. La mayoria de los pacientes toleran las dos clases de medicamentos sin problema.

Si las terapias recetadas para usted o su hijo/a no funcionan, o tienen alguna pregunta, por favor comuniquese con nuestra oficina.

Created: 2/2002

 

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