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Síncope
Síncope (desmayo) tiene una variedad de causas, la mayoria
no son amenazante. Ocasionalmente, síncope es causado por un
problema neurologico como una convulción o un dolor de
cabeza/migraña; sin embargo usted ha sido referido al
cardiólogo para determinar si hay una razón cardíaca que
cause el síncope.
Causas Cardíacas
Abnormalidad del ritmo: El corazón late muy rápido, muy
lento o irregularmente. (Menos común en los niños.)
Irregularidades en el sistema nervioso involuntario (autonómico):
Causa baja presión sanguínea y bajo flujo de sangre al
cerebro causando síncope. La reacción del cuerpo al caerse (desmayarse)
aumenta el flujo de sangre al cerebro y devuelve la
conciencia. Realmente, la posición de acostarce es una de
las formas de terapia. Esta forma de síncope común tiene el
nombre médico de "síncope neural mediado," sin embargo,
también puede ser llamado neurocardiogénico, vasovagal,
vasodepresor, desmayo simple, "church" síncope o un ataque
de aguantar la respiración. (Más común en niños).
Mecanismo
El mecanismo tipico de "síncope neural mediado" es la
relajación inapropiada de los vasos sanguíneos y el bajar de
la frecuencia cardíaca que conducen en un momento cuando el
cuerpo actualmente necesita la compresión de los vasos
sanguíneos y frecuencia cardíaca un poco más alta. No esta
claro por qué sucede esto.
Exames Diagnosticos (uno o más pueden ser hechos)
- EKG (electrocardiograma): para verificar el ritmo y
frecuencia cardíaca.
- Monitor Holter: un EKG de 24 horas para monitorear
cualquier irregularidad por un periodo de 24 horas.
- Grabadora Loop: grabación continua de la frequencia
cardíaca.
- "Tilt Table Test": un exámen hecho en posición
inclinada casi directo mientras las piernas las aguantan
sin movimiento es un esfuerzo para causar síncope
mientras la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea
están siendo monitoreadas.
Tratamiento Para La Clase De Síncope Más Común
Hidratación: Aumente la ingestión de líquidos por lo
menos de 8-10 vasos diarios, especialmente bebidas
descafeinadas como Gatorade, ginger ale, Sprite, jugos de
frutas o bebidas deportivas. Agua puede ser incluida, pero
no deber ser el único líquido. Seria buena idea tomar de
12-16 onzas de cualquier líquido mencionado antes de un
periodo de ejercicio vigoroso. Sal también debe ser incluida
en la dieta, en las comidas o aparte en la mesa.
Posiciones Antigravedad: Acciones que pueden ser tomadas
para evitar el desmayo reducen el efecto de gravedad en la
sangre del cuerpo. Estos incluyen:
Acuestese boca arriba con las rodillas dobladas o doblese
agachandose un poco.
Mientras parado/a cruze las piernas y estire sus músculos
abdominales.
Coloque un pie en una silla o taburete con el otro pie en el
suelo.
Otros Tratamientos
Si estos metodos no funcionan hay medicamentos que se pueden
usar para controlar "síncope neural mediada".
El medicamento que más se receta para niños y adolecentes es
Florinef. El efecto primario es hacer que los riñones
retengan el sodio y el agua. Los efectos secundarios de
preocupación que pueden ocurrir son alta presión sanguínea,
cual pueden suceder de 2-4 semanas después de empezar el
medicamento, o calambre en las piernas causado por el nivel
bajo de potasio. Si Florinef es recetado, usted debe
aumentar el potasio en su dieta comiendo guineos y bebiendo
jugos de fruta.
Otra clase de medicamentos que se pueden utilizar incluyen
bloqueadores de beta, tales como Atenolol, Propandol,
Nadolol y Metoprolol. Estos medicamentos bloquean el efecto
de la adrenalina en el corazón y ayundan a prevenir los
reflejos abnormales que causan síncope. Estos medicamentos
aparentan funcionar mejor en pacientes que tienen síntomas
durante o después de hacer ejercicios. Efectos secundarios
pueden incluir fatiga y disminuye la realización de los
ejercicios. La mayoria de los pacientes toleran las dos
clases de medicamentos sin problema.
Si las terapias recetadas para usted o su hijo/a no
funcionan, o tienen alguna pregunta, por favor comuniquese
con nuestra oficina.
Created: 2/2002
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